El Programa de Asistencia Médica Integral cambió las condiciones para poder acceder a medicamentos gratuitos. Ayer en la sede del PAMI reinó la confusión entre los jubilados, que se quejaron. ¿Cómo funciona todo?
1. ¿A quiénes afecta la medida?
A los que cobran por encima de $ 389.398 (lo que equivale a 1,5 haberes previsionales mínimos), a los que tengan cobertura de medicina prepaga y/o sean dueños de más de una propiedad, de un auto de menos de 10 años y/o bienes de lujo, entre otros requisitos.
2. ¿A quiénes no afecta la medida?
Aquellos jubilados y pensionados que ganen menos de $389.398.
3. Qué deben hacer para seguir gozando de la cobertura total
Los jubilados que el mes pasado recibieron sus medicamentos gratis, no necesita hacer nada. Seguirá obteniendo los remedios así.
4. ¿Qué deben presentar los jubilados que cuentan con el beneficio en la farmacia para obtener la cobertura?
DNI - Carnet del PAMI.
5. ¿Cuáles son los requisitos para obtener la entrega gratuita de medicamentos?
- Tener ingresos netos menores a $389.398..
- No encontrarse afiliado a un sistema de medicina prepaga de forma simultánea con la afiliación a PAMI.
- No ser propietario de más de un inmueble.
- No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
- No poseer un vehículo con menos de 10 años de antigüedad, a excepción de los hogares que posean conviviente con el CUD, quienes pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de 10 años de antigüedad.
- No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.
6. ¿Qué sucede con los hogares que posean un conviviente con certificado de discapacidad?
Para aquellos hogares los ingresos mensuales totales deberán ser menores a 3 haberes previsionales mínimos; es decir, menores a $778.796.
7. Los jubilados se quejan que las farmacias no quieren cubrirles sus medicamentos, incluso cuando cumplen los requisitos. ¿Por qué puede pasar esto?
Según autoridades del PAMI esto puede pasar, primero, porque hay medicamentos que salieron del vademécum. El Ibupirac y el Omeprazol, por ejemplo. Ya no se los puede cargar, debido a que son de venta libre. Otro motivo es porque a veces las farmacias reciben pedidos cuando todavía no ha pasado un mes desde la receta anterior.
8. ¿Qué pasa si el beneficiario no cumple con los dos primeros requisitos (tope de ingresos y no tener medicina prepaga) pero el costo de los medicamentos indicados para un tratamiento es igual o mayor al 15% de sus ingresos?
En estos casos sí se podrá solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones sociales a través de un mecanismo de excepción.
9. ¿Qué pasa con los medicamentos para enfermos oncológicos, para el tratamiento contra la diabetes, contra la hemofilia, VIH y Hepatitis B y medicamentos para trasplantes, para la artritis reumatoidea y para la insuficiencia renal crónica?
Para todos estos casos la cobertura del 100% continúa.
10. ¿Qué pasa con los medicamentos con descuentos?
Los medicamentos con descuentos (entre el 50% y el 80% para patologías crónicas y agudas, y de un 40% para medicamentos de uso eventual) siguen sin modificaciones.
11. ¿Cómo es el paso a paso para gestionar el subsidio social por internet?
a) Una vez dentro de la página de PAMI (www.pami.org.ar), ir a la sección de “Trámites Web”, seleccionar “medicamentos sin cargo por subsidio social”, y luego en “Iniciar este trámite web”.
b) Ingresar número de afiliado, número de DNI y número de trámite de la última versión del DNI.
c) Completar un formulario de contacto indicando si la persona que está realizando el trámite es el afiliado titular o un familiar, número de teléfono y correo electrónico.
d) Al ingresar a la pantalla con el listado de requisitos para acceder al subsidio social, el usuario deberá confirmar si cumple con ellos y, de confirmar podrá continuar.
e) Luego, aparecerán 3 preguntas:
Si posee activos societarios
Si posee un familiar a cargo con discapacidad
Si posee receta en formato de papel. Si responde que sí, se te desplegará un campo donde podrá cargar el documento (en foto o formato pdf) de la receta. Si selecciona que no, avanzará porque tiene sus recetas en formato electrónico.
f) Luego aparecerá un campo de texto que es opcional para dejar algún comentario, por ejemplo, los nombres de los medicamentos que está solicitando.
g) En el siguiente paso se deberá hacer click en: “Finalizar carga de documentación”.Y por último, aparecerá la pantalla con todos los datos cargados al momento y el usuario podrá confirmar la información brindada.
h) Una vez que se confirmen los datos, el trámite quedará iniciado y aparecerá el número de caso para que el afiliado lo pueda anotar y así consultar el estado del trámite. El tiempo de respuesta será dentro de las primeras 24 horas, según detalló el PAMI.