Qué hacer si PAMI dejó de cubrir tu medicación habitual

Qué hacer si PAMI dejó de cubrir tu medicación habitual

Hace algunas semanas, la obra social modificó un aspecto de su cobertura.

Decenas de medicamentos dejaron de ser totalmente gratuitos para PAMI. Decenas de medicamentos dejaron de ser totalmente gratuitos para PAMI.
26 Septiembre 2024

A principios del mes se hizo pública la lista de 44 medicamentos que PAMI dejó de cubrir al 100%. Ahora, los usuarios que los utilizan deben pagar un porcentaje de estos fármacos. Sin embargo, es posible pedir una excepción para que la obra social reconsidere casos particulares.

Una vez solicitada la excepción, PAMI evaluará la situación del afiliado que la pidió. En caso de considerar el apto, la obra social puede cubrir hasta el 100% del medicamento recetado. Para ello, los pacientes deben presentar una serie de documentaciones que avalen su condición.

Qué hago si PAMI dejó de cubrir mi medicamento

El trámite para solicitar la excepción puede hacerse de forma presencial, para lo que se tendrá que solicitar un turno para atención en agencia, o de manera virtual. Para ambas modalidades, la documentación necesaria es la misma:

- Documento Nacional de Identidad

- Receta de PAMI del médico/A especialista

- Formulario de Pedido de Medicamentos Vía Excepción por inicio o por renovación

- Formulario de consentimiento

- Resumen de historia clínica en caso de que el médico clínico no hubiere llenado el espacio del formulario

- Estudios que justifiquen la solicitud del afiliado

Paso a paso

1. En primer lugar se deben descargar los dos formularios solicitados: el de inicio o renovación y el de consentimiento.

2. Una vez reunida toda la documentación, se debe elegir la modalidad: si se hace de forma virtual, toda la información debe cargarse en la página de PAMI (https://www.pami.org.ar/tramite/medicamentos-excepcion/seleccionar-motivo?motivo=7&id_subtipo=401). Si, en cambio, se hace de forma presencial, se debe llevar toda la documentación.

3. PAMI solicitará datos de contacto al beneficiario. Por esta vía se notificarán los avances respecto a la solicitud de excepción.

Estos son los links para bajar los formularios.

Inicio: https://institucional.pami.org.ar/files/simap_files/formulario_de_solicitud_de_medicamentos_por_via_de_excepcion_inicio.pdf

Renovación: https://institucional.pami.org.ar/files/simap_files/formulario_de_renovacion_de_medicamentos_por_via_de_excepcion_renovacion.pdf

Consentimiento: https://institucional.pami.org.ar/files/simap_files/consentimiento_formulario.pdf

Temas PAMI
Tamaño texto
Comentarios
Comentarios